Az agg, multimorbid nőbeteg kórelőzményéből kiemelendő ismert BTSZB, pitvarfibrilláció, veseelégtelenség, krónikus obstruktív tüdőbetegség, kardio-renális szindróma és vastagbél carcinoma miatti műtét. Aktuálisan gyengeség, elesett állapot és az EKG-n látható eltérés miatt került kórházba. A jobb szívfél elégtelenség tüneteit mutató betegnél az alábbiak közül a legnagyobb valószínűséggel mi áll a lateralis elvezetésekben megfigyelhető EKG-eltérés hátterében?

1. Bal oldali pleuralis fluidum és ascites
2. Hatalmas mennyiségű, körkörös pericardialis folyadékgyülem
3. Situs inversus cordis
4. Elektródacsere
5. Amyloidosis

→ A megfejtés megtekintéséhez kattints ide!

A palpitatios panaszokkal jelentkező nőbeteg nyugalmi EKG-ján a következő látható:

Megállapítható-e a ritmuszavar mechanizmusa a panasz alatt készített EKG-ról?

Megállapítható-e a ritmuszavar mechanizmusa a váltás alatt készített EKG-ról?

Megállapítható-e a ritmuszavar mechanizmusa a Lewis elvezetéssel készített EKG-ról?

1. Az elvégzett EKG-k alapján nem állapítható meg egyértelműen a ritmuszavar mechanizmusa
2. A sinus ritmusban készült EKG-n látható kettős pálya jelenségre utaló alapján AVNRT
3. A palpitatio alatt készített EKG-n látható QRS alternans alapján AVRT
4. A Lewis elvezetéssel készített EKG alapján kamrai tachycardia

→ A megfejtés megtekintéséhez kattints ide!

A 80 éves férfi hónapok óta tapasztal effort dyspnoét. Aktuálisan egy órája fennálló bal oldali mellkasi dyscomfort miatt készül területi kardiológián EKG. Gyógyszerelésében nebivolol, losartan, amlodipin, atorvastatin, ASA, gliclazid, metformin, empagliflozin, furosemid+ kálium klorid. Fizikálisan kellően ékelt I-II hang hallható zörej nélkül, tüdők felett sejtes légzés. RR:110/70Hgmm. Mi legyen a következő lépés?

1. Végezzünk ergometriát
2. Történjen echocardiographia
3. Esetkocsival területi SBO-ra beutalás laborvizsgálatok (Troponin) elvégzése céljából, szükség esetén coronaria őrzős megfigyelés
4. Rohamkocsival azonnali PCI-ra utalás
5. Pulmonalis CT-angiográfiára utalás sürgősséggel

→ A megfejtés megtekintéséhez kattints ide!

Mi a legvalószínűbb oka az extrém tengelyállásnak?

1. Bal anterior fasciculus blokk
2. Postinfarktusos állapot kiterjedt anterolateralis akinesissel
3. Pulmonalis hypertonia
4. Elektródacsere: bal kar-bal láb elektródáinak cseréje
5. Situs inversus cordis

→ A megfejtés megtekintéséhez kattints ide!

Az alábbiak közül milyen patológiát keressünk a negatív kórelőzményű, jó terhelhetőségű fiatal nőbeteg palpitációs és terheléssel nem összefüggő, bizonytalan presyncope-szerű rosszullétei hátterében? (dr Nagy Andrea gyűjteményéből [SE VSzÉK].)

1. Sinus-közeli ektópiás pitvari tachycardia
2. Mitralis prolapsus
3. Szignifikáns RCA stenosis
4. ARVD/C (aritmogén jobb kamrai dysplasia/cardiomyopathia)
5. LQTS2 (2-es típusú hosszú QT szindróma)

→ A megfejtés megtekintéséhez kattints ide!

Ezzel a bradycardiával kíván a Cardioblog mindenkinek békességet, nyugalmat lelassulást az év végi ünnepekre.

Mi látható a görbén?

1. I°AV-blokk
2. II°-AV-blokk
3. III°AV-blokk
4. Egyik sem

→ A megfejtés megtekintéséhez kattints ide!

Mi áll a hátterében ennek a jelentős szaporaságnak?

1. 1:1-es pitvari flattern
2. AVRT
3. AVNRT
4. Kamrai tachycardia

→ A megfejtés megtekintéséhez kattints ide!

A klinikum ismerete nélkül mi a differenciáldiagnosztika szempontjából felmerülő alábbi lehetőségek közül az alábbi EKG-mintázat magyarázata?

1. Lezajlott inferoposterior infarktus (domináns RCA elzáródás)
2. Akut koronária szindróma Aslanger mintázattal
3. Preexcitáció
4. Septalis dominanciájú bal kamra hypertrophia
5. Tüdőembólia

→ A megfejtés megtekintéséhez kattints ide!

Az alábbi kétcsatornás EKG felvétel alapján tudunk-e véleményt mondani a beteg palpitációs panaszai mibenlétéről?

Mi látható a kiemelt regisztrátumszakaszon?

1. AVNRT
2. AVRT
3. Pitvari tachycardiás futam
4. Kamrai tachycardia
5. Ennyiből nem lehet megállapítani

→ A megfejtés megtekintéséhez kattints ide!