Korábban már volt szó róla, hogy akut koronária szindrómában negatív coronarographia esetén leggyakrabban myocarditis mutatható ki szív MR vizsgálattal. Az esetek egy részét Tako-tsubo cardiomyopathia magyarázza, de néhányszor mégis myocardialis infarktus áll a háttérben, melyek rendszerint kis méretűek. Láthattunk továbbá … Tovább olvasom →

Amikor a 80-as évek közepén az MR vizsgáló eljárás elkezdett terjedni a diagnosztikában, egy tucat halálos baleset történt pacemakeres betegeken. Ennek következtében a pacemaker feketelistára került. Sajnos egyik esetben sem monitorozták a beteget, ezért sosem derült ki, hogy pontosan mi … Tovább olvasom →

Az akut coronaria szindróma miatt végzett szívkatéterezések 2-5%-a nem tár fel olyan koszorúér eltérést, mely a panaszokat magyarázza. A Városmajori Szív- és Érgyógyászati Klinikán rendszeresen találkozunk ilyen betegekkel (Cardiologica Hungarica 44(5): 300-5 (2014)). Az esetek döntő többségében myocarditis áll a … Tovább olvasom →

Korábban már volt szó itt a blogon szignifikáns bal-jobb shunt-öt okozó ASD-ről és VSD-ről is. Mindkét esetben emelkedett volt a pulmonalis-systemas áramlás aránya (Qp/Qs). ASD esetén jobb kamrai volmen terhelés alakul ki, míg VSD esetén elsősorban bal kamrai volumen terheléssel … Tovább olvasom →

Az előző eset egy szignifikáns bal-jobb shunt-öt okozó ASD-ről szólt. Most pedig egy szintén bal-jobb shunt-tel járó septum defektus kerül bemutatásra, mely ezúttal a kamrai sövényre localisalható. Betegünk 66-os születésű férfi, akit korábban Fallot tetralógia miatt rekonstruáltak. A műtét során … Tovább olvasom →

A mostani szív MR eset egy 50 éves nőbetegről fog szólni. A hölgy ikerterhességből született, jelentős fokú torsios kyphoscoliosisát és mellkas deformitását korábban gerinc tályogból visszamaradt gibbus tetézi (testmagasság: 126cm, testsúly: 36kg). 9 évesen pulmonalis valvulotomian esett át. ECHO-val érthető … Tovább olvasom →

Az ARVD/C (arritmogén jobb kamrai dysplasia/cardiomyopathia) nem egy triviális diagnózis. Ezt mi sem jelzi jobban, hogy külön kritérium rendszert hoztak létre speciálisan ezen betegcsoport pontosabb elkülönítésére. A betegség genetikai hátteréről egyre többet tudunk, ma már számos génhiba ismert, amely ARVD-hez … Tovább olvasom →

A magzat fejlődése során még az első néhány hétben egy szivacsos izomstruktúrából megformálódnak a szívüregek. A folyamat medialis irányból lateralis irányba, a bázistól a csúcs felé halad. Amennyiben megakad, non-compact izomréteg marad vissza a normálisan csak csekély mennyiségű trabecularisatio helyett. … Tovább olvasom →

Sarcoidosisban a szív érintettség az irodalmi adatok alapján gyakoribb (egyes cikkek alapján akár 50% is lehet), mint ahogy az felismerésre kerül. A boncolási eredmények azt mutatják, hogy a hirtelen halált szenvedett sarcoidosis-os betegeknél gyakran (akár az esetek felében is) cardialis … Tovább olvasom →

Érzelmi megterhelésen átesett, 70 éves nőbeteg került felvételre mellkasi panaszok miatt. Az emelkedett necroenzimek és a társuló EKG eltérések miatt coronarographia készült, mely ép epicardialis koszorúereket igazolt. Az ECHO vizsgálat a csúcsi és a középső harmad minden szegmentumát érintő, kifejezett … Tovább olvasom →