Cardio Blog

2012. november 19. hétfő
simon_says
Nincs hozzászólás

IV-5feladv003

IV/5 feladvány: carotis compressio csavarral

Az itt látható összetett feladvány kérdése, hogy melyik görbéhez melyik oldali carotis compressioja tartozik a legnagyobb valószínűséggel.

Kerettörténet: egy elhanyagolt hypertoniás, COPD-s nőbeteg hypertensiv kiugráshoz társuló presyncope-szerű panaszsor miatt került vizsgálatra. A technikai nehézségek miatt nem egyszerűen elvégezhető echocardiographia során, vastag falú balkalmra látszott, jó globalis systolés funkcióval, diastolés dysfunctióval, emelkedett pulmonalis nyomással, falmozgászavar, érdemi vitium nélkül. D-dimer és troponin nem volt emelkedett. Más érdemi laboreltérés sem volt.

A nyugalmi EKG-n ez látszott:

Egyik oldali compressio (görbe 1):

Másik oldali compressio (görbe 2):

Hogy mi látható a görbéken, és melyik görbéhez melyik oldali carotis compressioja tartozik, 2012. december 1-én éjfélig küldjétek az ekg.megfejtes@cardioblog.hu e-mail címre! Feltétlen írjátok meg, milyen álnéven szeretnétek részt venni a játékban! Küldjetek megfejtést! Idén is értékes nyeremények várnak gazdára.

A megfejtés megtekintéséhez kattints ide!

2012. november 4. vasárnap
simon_says
Nincs hozzászólás

IV-4feladv002

IV/4 feladvány: bal-jobb-bal

A soron következő rejtvény megoldásához érdemes az egyes részeket egymás után rakva is megtekinteni a görbét. Mi látható az EKG-n?

Itt a teljes görbe egyben:

Megoldásaitokat 2012.11.17-én éjfélig küldjétek az ekg.megfejtes@cardioblog.hu email címre. Új résztvevők írják meg, milyen álnéven szeretnének a versenyjátékban részt venni!

A megfejtés megtekintéséhez kattints ide!

2012. október 21. vasárnap
simon_says
Nincs hozzászólás

IV-3feladv1

IV/3 A hetedik ütés (ergometria stabil JTSZB esetén 2.0)

Ha az előző rejtvényünkben már jól belejöttünk a JTSZB-os betegek ergometriás vizsgálatának értékelésébe, próbáljuk meg értelmezni és megmagyarázni a következő görbe hetedik ütését, ami a regisztrátum legkeskenyebb QRS komplexuma. (Ahogy a bal felső sarokban látható, a végtagi és a mellkasi elvezetések egyszerre, szimultán látszanak.)

A kerettörténet legyen a következő: ismerten stabil (tehát nem frekvenciafüggő) jobb Tawara szárblokkos, 76 éves férfibeteg atypusos mellkasi dyscomfortérzések miatt került kardiológiára. Echocardiographia jó globalis systolés és diastolés funkciójú balkamrát vizualizál falmozgászavar nélkül, ép billentyűk és jelentős vitium nélkül. Laborvizsgálatok kórosat nem találnak.

Mi a hetedik ütés magyarázata?

A megoldásaitokat 2012.11.03-én éjfélig küldhetitek az ekg.megfejtes@cardioblog.hu email címre. Írjátok meg azt is, milyen álnéven szeretnétek részt venni a versenyben, és szóljatok mindazoknak, akiket érdekelhet a játék!

A megfejtés megtekintéséhez kattints ide!

2012. október 8. hétfő
simon_says
Nincs hozzászólás

IV-2feladv4

IV/2 Ergometria

Bal Tawara szárblokk esetén az ergometria által provokált EKG változások nem, vagy alig értékelhetők. Ilyenkor általában más vizsgálómódszerekkel (pl. SPECT, srtessz-echo stb.) próbáljuk a szívizom ischaemiát objektivizálni. Ezzel szemben jobb szárblokkban minden további nélkül tudunk és szoktunk terheléses EKG-t végezni.

Ha anginaszerű vagy egyéb panasz nem provokálódott az alább dokumentált kerékpár-ergometriás vizsgálat során, coronarographiára irányítsuk-e ezt a 70 éves, kezelt hypertoniás férfibeteget, akinek egyéb rizikófaktora nincsen, fiatal kora óta ismert a JTSZB-ja és édesapja 62 éves korában szívinfarktusban halt meg?

Megoldásokat 2012.10.20-án éjfélig küldjetek az ekg.megfejtes@cardioblog.hu e-mail címre! Írjátok meg, milyen fantázianéven szeretnétek részt venni a versenyben! Szóljatok mindazoknak, akiket még érdekelhet a játék!

A megfejtés megtekintéséhez kattints ide!

2012. szeptember 23. vasárnap
simon_says
Nincs hozzászólás

IV-1feladv

IV/1 Indul a 2012-13-as szezon

Mit ábrázol ez a görbe? Egy kevésbé bonyolult, kedvcsináló EKG-val indul az új évad. Ki hány eltérést vél felfedezni rajta?

Megoldásaitokat az ekg.megfejtes@cardioblog.hu e-mail címre küldjétek 2012.10.06-án éjfélig! Mindenki írja meg, milyen álnéven szeretne a versenyben részt venni!

Egyúttal hadd említsem meg, hogy a zsűri idén, 2012-ben is a megtisztelő legjobb tíz közé válogatta a Cardioblogot a Goldenblog Szakértői kategóriában.

A megfejtés megtekintéséhez kattints ide!

2012. szeptember 9. vasárnap
simon_says
Nincs hozzászólás

III-nyari2feladv

III/Nyári második

Mi látható ezen a görbén? Az EKG kissé korpolens tulajdonosánál normális jobb kamrai nyomásviszonyok és paraméterek mérhetők echocardiographiával.

Megoldásokat 2012.09.22-én éjfélig küldhettek az ekg.megfejtes@cardioblog.hu email címre. Ez még mindig csak bemelegítés. A 2012/13 versenyszezon csak ezután indul.

A megfejtés megtekintéséhez kattints ide!

2012. július 23. hétfő
simon_says
Nincs hozzászólás

III-eredmenyhirtedes

III/eredményhirdetés- nyári szünet

2011. szeptember közepétől -amikor is a blog.hu-ról a mostani, új címre költözött- a mai napig összesen 5950 egyedi látogató 11790 látogatása alkalmával 29133-szor tekintette meg az oldalt.  A világ 39 országából látogatják a Cardioblogot. A legtöbb külföldi látogatás sorrendben Németországból, Romániából, Hollandiából, Egyesült Királyságból, Szerbiából, Ausztriából, Szlovákiából, Egyesült Államokból, Svájcból, Belgiumból, Finnországból érkezik, de visszatérően böngésznek Azerbajdzsánból és Tajvanból is. Idén az egy nap alatti legtöbb (120) egyéni látogatás 2011.december 4-én érkezett erre a “trükkös” bejegyzésre (korábbi rekord napi 503). Eddig 140-en követik figyelemmel a Cardioblog frissítéseit a Facebookon. Egyre többen, idén már 27-en (!) voltak elég bátrak, hogy megfejtést is küldjenek. Gratulálok  minden résztvevőnek, kiváltképp a 2011-12 szezon legjobbjainak:

1. helyezett: Omaster 12 ponttal. Nyereménye:

  • Medvegy Mihály, Simonyi Gábor: Érdekes EKG-k – Érdekes Esetek (a szerzők által dedikált példány),
  • Komócsi -Ungi- Kónyi: Szívkatéterezés artéria radialis behatolásból
  • Kardiológiai útmutató (klinikai irányelvek kézikönyve) 2012

2.helyezett: Vhamoss 9 ponttal. Nyereménye:

  • Medvegy Mihály, Simonyi Gábor: Érdekes EKG-k – Érdekes Esetek,
  • Kardiológiai útmutató (klinikai irányelvek kézikönyve- CD-n) 2012

3.helyezett:  Béla 6 ponttal. Nyereménye:

  • Kardiológiai útmutató (klinikai irányelvek kézikönyve) 2012
  • Szívhangok CD (Introduction to heart sounds version 3)

 

Nyári szünet

 

Ősszel (szeptember közepe körül) indul a negyedik szezon. Remény szerint még több versenyzővel. Addig is jó nyarat kíván mindenkinek a Cardioblog! Bizonytalan rendszerességgel egyszerűbb, nyári “szinten tartó” görbékre lehet számítani.

2012. június 25. hétfő
simon_says
Nincs hozzászólás

III-19feladv

III/19 feladvány- évadzáró

Majd’ másfél hónapja kaptam ezt a levelet:

Tisztelt Cardioblog szerkesztők!

Rendszeresen látogatom az oldalukat medikusként sok érdekes EKG-t lehet találni. Pár nappal ezelőtt egy orvos ismerősömhöz bement egy beteg és a mellékelt EKG-t készítették róla és elkezdtünk róla beszélgetni de nem jutottunk dűlőre én védtem az állításomat ő az övét. Abban szeretném segítségüket kérni, hogy amennyiben mód lenne rá egy pár mondatban kiértékelni az EKG-t. Arra lennék kíváncsi, hogy milyen ritmus látható és annak mi az oka illetve a két bekarikázott ütésnek mi a magyarázata. Tudom, hogy ez az e-mail cím nem ilyen üzenetek küldésére való hanem a rejtvényre de nem találtam másik címet ezért küldtem erre.

Válaszukat előre is köszönöm szépen.

Ezt az egy elvezetést küldte levélírónk. Se több, se kevesebb nem ismert. Legyen ez a feladvány az évadzáró! Megfejtéseiteket 2012.07.07-én éjfélig küldjétek el! Utána eredményhirdetés.

A megfejtés megtekintéséhez kattints ide!