A fiatal nő az elmúlt 7,5 hónapban jelentős testsúly gyarapodást észlelt. Alhasi panaszok miatt vizsgálják. Mi látható az EKG-n az alábbik közül? Sinusritmus Pitvari tachycardia magasfokú AV-blokkal Pitvari tachycardia junkcionális akcelerációval Fascicularis kamrai tachycardia   Változatlan közérzet mellett pár órával … Tovább olvasom →

A 81 éves férfibeteg kb 20 éve hátsó fali szívinfarktust szenvedett el, majd 9 éve inferolateralis STEMI miatt coronarographiát végeztek, ami a középső szakaszon occludalt RCA-t, nem szignifikáns LAD stenosist, hosszú, határérték LAD-szűkületet, OM magasságában elzáródott CX-t mutatott. Utóbbi stentelése … Tovább olvasom →

Az előző évek hagyományának megfelelően nyáron kicsit egyszerűbb feladványokkal jelentkezik a Cardioblog. Most próbáljuk azt megfejteni, milyen pitvar-kamrai átvezetési zavar látható az alábbi háromcsatornás EKG regisztrátumon! Mobitz I-es típusú másodfokú AV-blokk (Wenckebach periodicitás) Magasfokú AV-blokk Harmadfokú AV-blokk (teljes pitvar-kamrai disszociáció) … Tovább olvasom →

Egy 55 éves, dohányzó, kezelt hypertoniás férfinak verejtékezéssel kísért, típusos retrosternalis nyomó mellkasi fájdalma van, mely a bal karba sugárzik. Az EKG alapján melyik koszorúér elzáródása okozza a panaszokat? Domináns CX proximalis occlusioja Diagonalis occlusioja Az első septalis és diagonalis … Tovább olvasom →

Mi eredményezi az idős nőbeteg pauzáit? Pitvari /sinus extrasystole kompenzációs pauzája Mobitz I-es típusú, másodfokú sinuatrialis blokk Mobitz II-es típusú, másodfokú sinuatrialis blokk Sinus arrest  

Egy 66 éves, hasfali áttéteket képző endometrium carcinomás nőbeteg két hete dyspnoés. Anaemiáját transzfúzióval mérsékelték. Ennek ellenére panaszai romlanak, már egy két lépés megtétele után is fullad. Mi a legvalószínűbb diagnózis az EKG és a klinikum alapján? Tüdőembólia Pericardialis folyadékgyülem, … Tovább olvasom →

Egy aggkorú, régebben szívinfarktust elszenvedett, majd nőgyógyászati malignoma miatt operált nőbetegnél korábban symptomás bradycardia okán VVI pacemaker beültetésére volt szükség. Aktuálisan zavartság, láz hátterében urocystitis igazolódott, melyre antibiotikumot indítottak. Emellett hasmenés kezdődött. Exsiccált, vérnyomás értékei a megszokottnál alacsonyabbak (90/60Hgmm). Visszatérően, … Tovább olvasom →

A 45 éves férfibetegnek nagyjából öt éve ismert otthoni mérésekkor kb 150/90Hgmm-es vérnyomásokkal járó hypertonia betegsége, melyre gyógyszert nem szed. Ülőmunkája van, enyhe testsúlyfelesleget gyűjtött az elmúlt évek során. Nem dohányzik. Laborvizsgálata évek óta nem volt. Egyéb ismert betegsége nincs. … Tovább olvasom →

Vajon mi eredményezi a keskenyebb QRS-sel járó megfutásokat? Pitvarfibrilláció jobb-szárblokkal levezetve, időnként bal-szárblokk-szerű kamrai tachycardiás futamok Jobb-szárblokkos levezetésű pitvarfibrilláció időnként frekvenciafüggő bal-szárblokkal levezetett AVNRT-vel 2:1-es blokkarányú, bal-szárblokkos levezetésű pitvari flattern mellett paroxismalis AV blokk és jobb-szárblokkos kamrai pótritmus Bal-szárblokkos levezetésű … Tovább olvasom →

Figyeljük meg alaposan ezt az összetett EKG görbét! Milyen eredetű a ~200/perc frekvenciájú tachycardia és vajon mi látható ezen kívül rajta? A) Pitvarfibrilláció jól működő pacemakerrel B) Supraventricularis tachycardia (legnagyobb valószínűséggel AVNRT) frekvenciafüggő inkomplett jobb Tawara szárblokkal és nem jól … Tovább olvasom →